Aniongap-calculator
Voer serum-natrium, -chloride en -bicarbonaat in mEq/L in en de calculator geeft de aniongap terug: het verschil tussen het belangrijkste gemeten kation en de belangrijkste gemeten anionen. De klassieke formule is AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). De aniongap helpt de oorzaken van metabole acidose te splitsen in groepen met een hoge en een normale gap, wat wijst op heel verschillende onderliggende problemen. Dit hulpmiddel is een snel leer- en studiehulpmiddel en geen diagnostisch apparaat.
Hoe de aniongap wordt berekend
-
1
Voer natrium in
Typ het serum-natrium (Na⁺) in mEq/L. Een typische waarde ligt rond de 140 mEq/L.
-
2
Voer chloride en bicarbonaat in
Voeg serum-chloride (Cl⁻) en bicarbonaat (HCO₃⁻) toe, beide in mEq/L. Bicarbonaat wordt op een basaal metabool panel vaak als totaal CO₂ gerapporteerd.
-
3
Lees de gap af
De calculator past AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) toe en toont het resultaat in mEq/L, klaar om te vergelijken met een referentiewaarde.
De formule
De serum-aniongap schat de niet-gemeten anionen in het plasma op basis van routinematig gemeten elektrolyten:
AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)
Alle drie de invoerwaarden zijn in milli-equivalenten per liter (mEq/L). Sommige laboratoria en leerboeken nemen kalium mee, AG = (Na⁺ + K⁺) − (Cl⁻ + HCO₃⁻), waardoor de referentiewaarde ongeveer 4 mEq/L hoger uitkomt. Deze calculator gebruikt de gebruikelijkere versie zonder kalium.
Uitgewerkt voorbeeld
Stel dat een basaal metabool panel Na⁺ = 140, Cl⁻ = 104 en HCO₃⁻ = 24 mEq/L rapporteert:
AG = 140 − (104 + 24) = 140 − 128 = 12 mEq/L
Een waarde rond 12 valt binnen de gebruikelijke referentieband. Stel nu dat het bicarbonaat daalt naar 10 terwijl het chloride gelijk blijft: AG = 140 − (104 + 10) = 26 mEq/L → een hoge aniongap, wat wijst op toegevoegd zuur.
Referentiewaarden
| Aniongap (mEq/L) | Interpretatie (educatief) |
|---|---|
| < 6 | Lage gap: opnieuw controleren; overweeg laag albumine of laboratoriumfout |
| 6 – 12 | Normaal bereik (formule zonder kalium) |
| > 12 | Hoge aniongap: onderzoek toegevoegde zuren |
De veelvoorkomende oorzaken van een hoge gap worden vaak onderwezen met het ezelsbruggetje GOLD MARK (glycolen, oxoproline, lactaat, D-lactaat, methanol, aspirine, nierfalen, ketoacidose).
Valkuilen
- Albumine doet ertoe. Albumine is het dominante niet-gemeten anion, dus laag albumine verlaagt de gap; een gecorrigeerde gap telt ongeveer 2,5 mEq/L op voor elke daling van 1 g/dL onder 4 g/dL.
- De eenheden moeten mEq/L zijn. Het door elkaar halen van mmol/L-conventies of het invoeren van totaal CO₂ als iets anders vertekent het resultaat.
- Een “normale” gap is op zichzelf niet geruststellend, een acidose met normale gap (hyperchloremisch) heeft nog steeds een oorzaak nodig.
- Laboratoriumvariatie. Referentiewaarden verschillen tussen analyzers en tussen de formules met K⁺ en zonder K⁺, dus raadpleeg altijd het bereik van je eigen laboratorium.
Veelgestelde vragen
Met de hier gebruikte formule zonder kalium ligt het normale bereik ruwweg tussen 6 en 12 mEq/L, al varieert het per analyzer. Als kalium wordt meegerekend, verschuift het bereik ongeveer 4 mEq/L omhoog. Raadpleeg altijd de referentiewaarde die je eigen laboratorium afdrukt.
Nee. Deze calculator gebruikt AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻), de meest onderwezen versie. Sommige laboratoria voegen kalium toe als (Na⁺ + K⁺) − (Cl⁻ + HCO₃⁻); als dat bij jou het geval is, verwacht dan een iets hogere waarde en referentiewaarde.
De waarden die je invoert, worden naar onze server gestuurd om de berekening uit te voeren; zo worden de resultaten bijgewerkt terwijl je typt. In de stapsgewijze modus verschijnen ze ook in de paginalink. Ze worden niet opgeslagen of gelogd en er wordt niets bewaard nadat de pagina heeft gereageerd.
Nee. Deze calculator is uitsluitend voor educatief gebruik en vormt geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Vertrouw voor echte beslissingen over patiënten altijd op een gekwalificeerde clinicus en de referentiewaarden van je laboratorium.
Gerelateerde tools
Baby percentiel berekenen
Voer de leeftijd, het geslacht en het gewicht van je baby in om een benaderende gewichtspercentielband en het referentiebereik voor die leeftijd te zien, vanaf de geboorte tot 24 maanden.
Riemlengtecalculator
Bereken de exacte steek-, referentie- of effectieve lengte, of de hartafstand, uit twee referentiediameters van de poelies.
Kilometers naar mijlen omrekenen
Reken kilometers om naar landmijlen met de exacte factor 0,621371. Handig voor hardloopsplits, reizen naar de VS of het VK en geïmporteerde navigatiegegevens.
RAID-calculator
Vergelijk de capaciteit van RAID 0, 1, 5, 6, 10, 50 en 60. Bereken gemengde schijven, parity-spans, hot spares, TB tegenover TiB en gemiddelde schijfkosten.
A1C-calculator
Zet HbA1c om tussen NGSP % en IFCC mmol/mol, bereken eAG in mg/dL of mmol/L of schat A1C op basis van eAG, met veiligheidsgerichte uitleg.
Mijlen naar kilometers omrekenen
Reken mijlen om naar kilometers met de exacte factor 1 mi = 1,609344 km. Inclusief referentietabel en snelle hoofdrekentips.