eGFR-calculator

eGFR-schatting

De geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) helpt om nierfiltratie te interpreteren op basis van een creatininewaarde in bloed. Deze calculator gebruikt de rasvrije CKD-EPI-creatininevergelijking 2021 voor volwassenen en plaatst de uitkomst in de KDIGO G-categorieën. De uitkomst is informatief en geen diagnose; de indeling van chronische nierschade hangt ook af van duur, albuminurie en klinische context.

Zo schat u eGFR

  1. 1

    Voer serumcreatinine in

    Gebruik mg/dL. Als uw laboratorium µmol/L rapporteert, deel de waarde dan door 88,4 voordat u die invoert.

  2. 2

    Voer leeftijd in

    Volledige jaren. De formule is gevalideerd voor volwassenen van 18 jaar en ouder.

  3. 3

    Kies geslacht

    Man of vrouw. De vergelijking gebruikt geslachtsspecifieke coëfficiënten.

  4. 4

    Bekijk de G-categorie

    Resultaat in mL/min/1,73 m², met CKD-categorie G1-G5 als context.

De CKD-EPI-creatininevergelijking 2021

eGFR = 142 * min(Scr/kappa, 1)^alpha * max(Scr/kappa, 1)^(-1.200) * 0.9938^age * (1.012 if female)

Waarbij Scr serumcreatinine in mg/dL is:

  • Vrouw: kappa = 0,7, alpha = -0,241
  • Man: kappa = 0,9, alpha = -0,302

De rapportage-eenheid is mL/min/1,73 m² lichaamsoppervlak. De vergelijking is bedoeld voor volwassenen en laboratoriumwaarden voor creatinine; het is een schatting, geen gemeten GFR.

CKD G-categorieën

Categorie eGFR (mL/min/1,73 m²) Betekenis
G1 ≥ 90 Normaal of hoog; CKD vereist ander bewijs voor nierschade
G2 60-89 Licht verlaagd; CKD vereist ander bewijs voor nierschade
G3a 45-59 Licht tot matig verlaagd
G3b 30-44 Matig tot ernstig verlaagd
G4 15-29 Ernstig verlaagd
G5 < 15 Bereik passend bij nierfalen

CKD wordt ingedeeld naar oorzaak, GFR-categorie en albuminuriecategorie. Eén eGFR-waarde, vooral in G1-G2, is onvoldoende voor de diagnose zonder markers zoals albuminurie, urineafwijkingen, beeldvorming of een aanhoudende verandering.

Waarom de vergelijking van 2021 geen ras gebruikt

De oudere CKD-EPI-creatininevergelijking uit 2009 bevatte een coëfficiënt voor patiënten die als zwart werden gecategoriseerd. De creatininevergelijking van 2021 is opnieuw afgeleid zonder rasterm, zodat laboratoria één vergelijking voor alle volwassenen kunnen rapporteren. Controleer bij vergelijking van oude en nieuwe resultaten welke vergelijking is gebruikt, want een methodewissel kan de trend verschuiven terwijl de nierfunctie stabiel blijft.

Beperkingen van de eGFR

  • Niet betrouwbaar bij acute nierschade. De formule gaat ervan uit dat serumcreatinine ongeveer stabiel is.
  • Beïnvloed door spiermassa en voeding. Zeer hoge of lage spiermassa, amputatie, kwetsbaarheid of ongebruikelijke creatine-inname kan creatininegebaseerde schattingen vertekenen.
  • Cystatine C kan de precisie verbeteren. Ligt de uitkomst dicht bij een belangrijke beslisgrens, dan geven veel richtlijnen de voorkeur aan de gecombineerde creatinine-cystatine-C-vergelijking als cystatine C beschikbaar is.
  • Zwangerschap verandert de nierfysiologie. Gebruik deze vergelijking niet tijdens zwangerschap.
  • Kinderen hebben pediatrische vergelijkingen nodig. Gebruik een kindermethode zoals Schwartz/CKiD in plaats van de CKD-EPI-vergelijking voor volwassenen.

Eén waarde interpreteren

Eén eGFR-waarde is een momentopname. Voor een CKD-diagnose is chroniciteit nodig: een verlaagde eGFR of markers van nierschade gedurende minstens 3 maanden. Herhaal onverwachte of grenswaarden en bespreek ze met een zorgprofessional die trends, urinealbumine en de volledige medische context kan beoordelen.

Veelgestelde vragen

Sommige rapporten tonen een oudere vergelijking naast de CKD-EPI-waarde van 2021, of vergelijken de huidige uitslag met historische waarden uit een andere methode. Controleer de methode-opmerking en vergelijk trends zo veel mogelijk met dezelfde vergelijking.

Deze calculator verwacht mg/dL. Zet creatinine om van µmol/L naar mg/dL door te delen door 88,4 en voer daarna de omgerekende waarde in.

Cystatine C is een andere filtratiemarker die minder samenhangt met spiermassa dan creatinine. De gecombineerde CKD-EPI 2021-creatinine-cystatine-C-vergelijking kan bij geselecteerde patiënten nauwkeuriger zijn, vooral wanneer een behandel- of verwijsbeslissing afhangt van de exacte categorie.

Nee. Creatinine, leeftijd en geslacht worden in de browser gebruikt om de schatting te berekenen. Er worden geen identificeerbare gezondheidsgegevens verzameld of opgeslagen.

Gerelateerde tools